भारत में मृत्यु का कारण बनने वाली छठी सबसे आम बीमारी कोलोरेक्टल कैंसर है, जो सबसे पहले कोलन या मलाशय में प्रकट होती है। यह आमतौर पर बुजुर्ग व्यक्तियों को प्रभावित करता है और तब होता है जब कोलोनिक कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं (45 वर्ष से ऊपर)। आमतौर पर, कोलन में शुरू होने वाले पॉलीप्स इस तरह के कैंसर का कारण बनते हैं। ये पॉलीप्स समय के साथ घातक कोशिकाओं में बदल जाते हैं। जब कोलन में स्वस्थ कोशिकाओं के डीएनए में परिवर्तन होता है और कोशिकाएं आपस में जुड़ जाती हैं, तो एक ट्यूमर बन जाता है। समय के साथ, ये कैंसर कोशिकाएं बढ़ती हैं और आस-पास के स्वस्थ ऊतकों पर आक्रमण करती हैं, कहर बरपाती हैं।
कोलोरेक्टल कैंसर का कोई स्थापित एटिओलॉजी नहीं है, हालांकि बीमारी के पारिवारिक इतिहास वाले लोग अधिकांश मामले बनाते हैं। फिर भी, तीन में से एक रोगी के माता-पिता, भाई या बच्चा भी होता है जिसे पेट का कैंसर हुआ हो।उन लोगों के लिए जो पहले से ही कोलोरेक्टल कैंसर का अनुभव कर चुके हैं, इससे उनकी मुश्किलें बढ़ जाती हैं। हालांकि बढ़ा हुआ जोखिम तब अधिक होता है जब एक से अधिक माता-पिता, सहोदर, या बच्चे को कैंसर हो या यदि किसी रिश्तेदार को यह बीमारी तब हुई हो जब वे 50 वर्ष से कम उम्र के थे, बढ़े हुए जोखिम के कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। यदि आपके पास एडेनोमेटस पॉलीप्स वाले परिवार के सदस्य हैं या उनका इतिहास है, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और 45 वर्ष की आयु से पहले स्क्रीनिंग शुरू करने की आवश्यकता के बारे में पूछताछ करनी चाहिए। आपको अपने तत्काल परिवार के सदस्यों को यह बताना चाहिए कि क्या आपको कभी कोलोरेक्टल हुआ है कैंसर ताकि समय आने पर वे जांच करवाना शुरू कर सकें। प्रारंभिक कैंसर का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग द्वारा सहायता प्राप्त होती है।
कोलोरेक्टल कैंसर के कई लक्षण और जोखिम कारक शुरुआती पहचान में मदद कर सकते हैं। इसमे शामिल है:
लक्षण;
- मलत्याग की आदतों में लगातार बदलाव दस्त, कब्ज, या मल में परिवर्तन।
- मल में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या रक्त।
- थकावट या वजन घटाने के साथ लगातार पेट दर्द, ऐंठन या गैस।
- प्रत्येक रोगी की बड़ी आंत कोलोरेक्टल कैंसर के लक्षण आकार और स्थान में अद्वितीय होते हैं।
- पेट के कैंसर से पीड़ित बहुत से लोग रोग के प्रारंभिक चरण में किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं।
जोखिम;
- उम्र – हालांकि कोलन कैंसर किसी भी उम्र के लोगों में पाया जा सकता है, लेकिन 50 साल से अधिक उम्र के लोगों में इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है। निदान का कोई ज्ञात कारण नहीं है, लेकिन अधिक युवा लोग इसे प्राप्त कर रहे हैं।
व्यक्तिगत इतिहास – यदि आपको कभी गैर-कैंसर पॉलीप्स या कोलन कैंसर हुआ है, तो भविष्य में आपको यह बीमारी होने की संभावना अधिक है। - इन्फ्लैमरेटरी आंतों के मुद्दे – ये विकार, जो कोलन कैंसर होने के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं, में अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रॉन रोग शामिल हैं।
हेरेडिटरी नॉनपोलिपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर (HNPCC), जिसे लिंच सिंड्रोम और फैमिलियल एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP) के रूप में भी जाना जाता है, विरासत में मिले सिंड्रोम हैं जो कोलन कैंसर की घटनाओं (HNPCC) का अपेक्षाकृत छोटा प्रतिशत बनाते हैं। - पारिवारिक इतिहास – कोलोरेक्टल कैंसर होने की संभावना तब अधिक होती है जब आपका कोई रिश्तेदार इस बीमारी से जूझ चुका हो। यदि परिवार के कई सदस्यों को कोलन कैंसर हो जाता है, तो जोखिम बढ़ जाता है।
- आसीन व्यवहार – जो लोग गतिहीन जीवन जीते हैं या वसा में भारी या फाइबर में कम भोजन करते हैं, उनमें कोलन कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। अत्यधिक शराब पीने और धूम्रपान दोनों ही आपके जोखिम को बढ़ाते हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने और नियमित व्यायाम करने से आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।
- टाइप 2 मधुमेह: टाइप 2 मधुमेह, जो इंसुलिन पर निर्भर नहीं है, उन लोगों में कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है जिन्हें यह है।
- मोटापा – स्वस्थ वजन वाले लोगों की तुलना में मोटे लोगों को जोखिम अधिक होता है और उनके अनुकूल परिणाम कम होते हैं।
कोलन कैंसर से बचने के लिए क्या किया जा सकता है?
- कोलन कैंसर से खुद को सुरक्षित रखने के लिए आप कई तरह की सावधानियां बरत सकते हैं।
- यहां तक कि अगर कोई लक्षण या चेतावनी के संकेत मौजूद नहीं हैं, तो 45 वर्ष की आयु के बाद कोलन कैंसर के लिए वार्षिक कोलोनोस्कोपी स्क्रीनिंग का संकेत दिया जाता है। डॉक्टर निम्नलिखित सहित आगे के परीक्षण का भी अनुरोध करते हैं:
कोलोनोस्कोपी के दौरान, कोलन और रेक्टम की तस्वीरें लेकर स्क्रीन करने के लिए कोलोनोस्कोप का उपयोग किया जाता है। इसकी सटीकता और आपके डॉक्टर की एक साथ वृद्धि को दूर करने की क्षमता के कारण, इस प्रक्रिया को कोलन कैंसर स्क्रीनिंग में “स्वर्ण मानक” के रूप में मान्यता प्राप्त है। - वर्चुअल/सीटी कोलोनोस्कोपी: इस तकनीक का उपयोग करते हुए, चिकित्सा पेशेवर कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) का उपयोग करके कोलन को संक्षिप्त रूप से फुलाकर अधिक स्पष्ट चित्र बनाने के लिए स्कैन करते हैं।
- फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी: यह प्रक्रिया कोलन को देखने के लिए या तो सिग्मायोडोस्कोप या प्रकाश स्रोत और कैमरे का उपयोग करती है।
- फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट (एफओबीटी): यह स्क्रीनिंग तकनीक सिग्मोइडोस्कोप या लाइट और कैमरा सेटअप का उपयोग करके कोलन के भीतर दिखती है। इस परीक्षण की मदद से, चिकित्सा पेशेवर रक्त के छोटे निशानों का पता लगा सकते हैं जो घर पर नियमित मल त्याग के दौरान ध्यान देने योग्य नहीं होंगे।
- डीएनए स्टूल टेस्ट का उपयोग करके, किसी भी आनुवंशिक परिवर्तन के लिए मल के नमूने का मूल्यांकन किया जाता है जो कोलोरेक्टल कैंसर की ओर इशारा कर सकता है।
- स्वस्थ वजन बनाए रखना, धूम्रपान छोड़ना, शराब पीने से बचना और नियमित व्यायाम करना कुछ जीवनशैली में बदलाव हैं जो आपके पेट के कैंसर होने के जोखिम को कम कर सकते हैं।
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