अध्ययन स्तन कैंसर की मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड इमेजिंग विशेषताओं में नस्लीय अंतर की जांच करता है

डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) वाले रोगियों के लिए अल्ट्रासाउंड-निर्देशित सर्जरी स्तन में डाले गए तार का उपयोग करने की मानक तकनीक की तुलना में बेहतर परिणाम देती है, हाल ही में 13वें यूरोपीय स्तन कैंसर सम्मेलन में प्रस्तुत शोध के अनुसार।
शोध में 108 लोगों को शामिल किया गया था, जिन्हें सीटू में डक्टल कार्सिनोमा का निदान किया गया था। 41 का इलाज आईओयूएस-निर्देशित सर्जरी के साथ किया गया जबकि 67 का इलाज तार स्थानीयकरण (डब्ल्यूएल) द्वारा निर्देशित नियमित सर्जरी के साथ किया गया।

• प्रत्येक ऑपरेशन के बाद, हटाए गए ऊतक का विश्लेषण यह देखने के लिए किया गया था कि कितना निकाला गया था और क्या ‘सकारात्मक मार्जिन’ थे।
  सीटू कोशिकाओं में डक्टल कार्सिनोमा हटाए गए ऊतक के किनारे पर पाए गए, यह सुझाव देते हुए कि सीटू कोशिकाओं में कुछ डक्टल कार्सिनोमा पीछे रह गए होंगे और रोगियों को शायद दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होगी।
  जबकि तार स्थानीयकरण का उपयोग करने वालों में, सात (10.4%) का मार्जिन सकारात्मक था और उन्हें दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता थी, जबकि इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वालों में सकारात्मक मार्जिन वाले केवल दो रोगी (4.8%) थे जिन्हें दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता थी।
  इसलिए शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि यह शोध आशाजनक है क्योंकि यह दिखाता है कि एक दयालु तकनीक सर्जनों को स्तन से DCIS को प्रभावी ढंग से हटाने में मदद कर सकती है जबकि अवांछित दुष्प्रभावों को कम कर सकती है।
• स्तन कैंसर वह कैंसर है जो स्तनों की कोशिकाओं में बनता है।
• त्वचा कैंसर के बाद, संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं में स्तन कैंसर सबसे आम कैंसर है। स्तन कैंसर पुरुषों और महिलाओं दोनों में हो सकता है, लेकिन यह महिलाओं में कहीं अधिक आम है।
• स्तन कैंसर जागरूकता और अनुसंधान निधि के लिए पर्याप्त समर्थन ने स्तन कैंसर के निदान और उपचार में प्रगति करने में मदद की है। स्तन कैंसर के जीवित रहने की दर में वृद्धि हुई है, और इस बीमारी से जुड़ी मौतों की संख्या में लगातार गिरावट आ रही है, मुख्य रूप से पहले पता लगाने, उपचार के लिए एक नया व्यक्तिगत दृष्टिकोण और बीमारी की बेहतर समझ जैसे कारकों के कारण।

लक्षण;स्तन कैंसर के लक्षणों में शामिल हैं:

• स्तन में गांठ या मोटा होना जो आसपास के ऊतकों से अलग महसूस होता है।
• स्तन के आकार, आकार या रूप में परिवर्तन।
• स्तन के ऊपर की त्वचा में परिवर्तन, जैसे कि गड्ढा पड़ना।
• एक नया उलटा निप्पल।
• निप्पल (एरियोला) या स्तन की त्वचा के आस-पास की त्वचा के रंजित क्षेत्र का छिलना, स्केलिंग, क्रस्टिंग या फ्लेकिंग।
• आपके स्तन के ऊपर की त्वचा का लाल होना या उसमें गड्ढे पड़ना, जैसे संतरे का छिलका।

कारण;

डॉक्टर जानते हैं कि स्तन कैंसर तब होता है जब कुछ स्तन कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं। ये कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में अधिक तेज़ी से विभाजित होती हैं और एक गांठ या द्रव्यमान बनाते हुए जमा होती रहती हैं। कोशिकाएं आपके स्तन के माध्यम से आपके लिम्फ नोड्स या आपके शरीर के अन्य भागों में फैल सकती हैं (मेटास्टेसाइज़)।

स्तन कैंसर अक्सर दूध बनाने वाली नलिकाओं (इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा) में कोशिकाओं से शुरू होता है। स्तन कैंसर लोब्यूल (इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा) नामक ग्रंथि संबंधी ऊतक या स्तन के भीतर अन्य कोशिकाओं या ऊतक में भी शुरू हो सकता है।

शोधकर्ताओं ने हार्मोनल, जीवन शैली और पर्यावरणीय कारकों की पहचान की है जो आपके स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों कुछ लोग जिनमें कोई जोखिम कारक नहीं होते हैं, कैंसर का विकास करते हैं, फिर भी जोखिम वाले कारकों वाले अन्य लोगों में ऐसा कभी नहीं होता है। यह संभावना है कि स्तन कैंसर आपके अनुवांशिक मेकअप और आपके पर्यावरण की जटिल बातचीत के कारण होता है।

वंशानुगत स्तन कैंसर;

• डॉक्टरों का अनुमान है कि लगभग 5 से 10 प्रतिशत स्तन कैंसर एक परिवार की पीढ़ियों के माध्यम से होने वाले जीन उत्परिवर्तन से जुड़े होते हैं।
• कई विरासत में मिले उत्परिवर्तित जीन की पहचान की गई है जो स्तन कैंसर की संभावना को बढ़ा सकते हैं। सबसे प्रसिद्ध स्तन कैंसर जीन 1 (BRCA1) और स्तन कैंसर जीन 2 (BRCA2) हैं, जो दोनों स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को काफी बढ़ाते हैं।
• यदि आपके पास स्तन कैंसर या अन्य कैंसर का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है, तो आपका डॉक्टर बीआरसीए या आपके परिवार के माध्यम से पारित होने वाले अन्य जीनों में विशिष्ट उत्परिवर्तनों की पहचान करने में सहायता के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।
• अपने डॉक्टर से एक जेनेटिक काउंसलर के बारे में पूछने पर विचार करें, जो आपके परिवार के स्वास्थ्य इतिहास की समीक्षा कर सकता है। एक आनुवंशिक परामर्शदाता साझा निर्णय लेने में आपकी सहायता करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण के लाभों, जोखिमों और सीमाओं पर भी चर्चा कर सकता है।

जोखिम;

स्तन कैंसर का जोखिम कारक कुछ भी है जो आपको स्तन कैंसर होने की अधिक संभावना बनाता है। लेकिन एक या कई स्तन कैंसर के जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको स्तन कैंसर हो जाएगा। स्तन कैंसर विकसित करने वाली कई महिलाओं में केवल महिला होने के अलावा कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं होता है।

स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े कारकों में शामिल हैं:

1. स्त्री होना। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना बहुत अधिक होती है।
2. बढ़ती उम्र। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, स्तन कैंसर का खतरा बढ़ता जाता है।
3. स्तन की स्थिति का एक व्यक्तिगत इतिहास। यदि आपने स्तन की बायोप्सी की है जिसमें लोबुलर कार्सिनोमा इन सीटू (LCIS) या स्तन के एटिपिकल हाइपरप्लासिया पाया गया है, तो आपको स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
4. स्तन कैंसर का एक व्यक्तिगत इतिहास। यदि आपके एक स्तन में स्तन कैंसर है, तो आपको दूसरे स्तन में कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।
5. स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास। यदि आपकी मां, बहन या बेटी को स्तन कैंसर का पता चला है, खासकर कम उम्र में, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। फिर भी, स्तन कैंसर से पीड़ित अधिकांश लोगों में बीमारी का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं होता है।
6. वंशानुगत जीन जो कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं। कुछ जीन उत्परिवर्तन जो स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं, माता-पिता से बच्चों में पारित हो सकते हैं। सबसे प्रसिद्ध जीन म्यूटेशन को BRCA1 और BRCA2 कहा जाता है। ये जीन आपके स्तन कैंसर और अन्य कैंसर के जोखिम को बहुत बढ़ा सकते हैं, लेकिन वे कैंसर को अपरिहार्य नहीं बनाते हैं।
7. विकिरण अनावरण। यदि आप एक बच्चे या युवा वयस्क के रूप में अपनी छाती पर विकिरण उपचार प्राप्त करते हैं, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
8. मोटापा। मोटे होने से आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
9. आपकी अवधि कम उम्र में शुरू हो रही है। 12 साल की उम्र से पहले आपकी अवधि शुरू होने से आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
10. अधिक उम्र में रजोनिवृत्ति की शुरुआत। यदि आपने अधिक उम्र में रजोनिवृत्ति शुरू की है, तो आपको स्तन कैंसर होने की अधिक संभावना है।
11. अधिक उम्र में आपका पहला बच्चा होना। जो महिलाएं 30 साल की उम्र के बाद अपने पहले बच्चे को जन्म देती हैं उनमें स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है
12. कभी गर्भवती नहीं हुई। जो महिलाएं कभी गर्भवती नहीं हुई हैं, उनमें एक या अधिक गर्भधारण करने वाली महिलाओं की तुलना में स्तन कैंसर का खतरा अधिक होता है।
13. पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी। जो महिलाएं हार्मोन थेरेपी दवाएं लेती हैं जो रजोनिवृत्ति के लक्षणों और लक्षणों का इलाज करने के लिए एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन को जोड़ती हैं, उनमें स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। जब महिलाएं इन दवाओं को लेना बंद कर देती हैं तो स्तन कैंसर का खतरा कम हो जाता है।
14. शराब पीना। शराब पीने से ब्रेस्ट कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

निवारण;

1. अपने दैनिक जीवन में बदलाव करने से आपके स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
2. स्तन कैंसर स्क्रीनिंग के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि स्तन कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षा और परीक्षण कब शुरू करें, जैसे कि नैदानिक ​​​​स्तन परीक्षा और मैमोग्राम।
3. स्क्रीनिंग के लाभों और जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। साथ में, आप यह तय कर सकते हैं कि आपके लिए कौन सी स्तन कैंसर स्क्रीनिंग रणनीतियाँ सही हैं।
4. स्तन जागरूकता के लिए स्व-परीक्षा के माध्यम से अपने स्तनों से परिचित हों। स्तन जागरूकता के लिए स्तन स्व-परीक्षा के दौरान कभी-कभी अपने स्तनों का निरीक्षण करके महिलाएं अपने स्तनों से परिचित होना चुन सकती हैं। यदि आपके स्तनों में कोई नया परिवर्तन, गांठ या अन्य असामान्य संकेत हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें।
5. स्तन जागरूकता स्तन कैंसर को रोक नहीं सकती है, लेकिन यह आपके स्तनों में होने वाले सामान्य परिवर्तनों को बेहतर ढंग से समझने और असामान्य संकेतों और लक्षणों की पहचान करने में आपकी मदद कर सकती है।
6. शराब का सेवन कम मात्रा में करें, अगर बिल्कुल भी नहीं। यदि आप पीना चुनते हैं, तो शराब की मात्रा को एक दिन में एक से अधिक पेय तक सीमित न करें।
   सप्ताह के अधिकांश दिन व्यायाम करें। सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट व्यायाम करने का लक्ष्य रखें। यदि आप हाल ही में सक्रिय नहीं रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या यह ठीक है और धीरे-धीरे शुरू करें।
   पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी को सीमित करें। संयोजन हार्मोन थेरेपी से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। हार्मोन थेरेपी के लाभों और जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
7. कुछ महिलाओं को रजोनिवृत्ति के दौरान परेशान करने वाले संकेतों और लक्षणों का अनुभव होता है और इन महिलाओं के लिए रजोनिवृत्ति के संकेतों और लक्षणों से राहत पाने के लिए स्तन कैंसर का बढ़ता जोखिम स्वीकार्य हो सकता है।
8. स्तन कैंसर के खतरे को कम करने के लिए, कम से कम समय के लिए हार्मोन थेरेपी की सबसे कम खुराक का उपयोग करें।
9. स्वस्थ वजन बनाए रखें। अगर आपका वजन स्वस्थ है, तो उस वजन को बनाए रखने के लिए काम करें। यदि आपको अपना वजन कम करने की आवश्यकता है, तो इसे पूरा करने के लिए अपने डॉक्टर से स्वस्थ रणनीतियों के बारे में पूछें। आप हर दिन खाने वाली कैलोरी की संख्या कम करें और धीरे-धीरे व्यायाम की मात्रा बढ़ाएं।
   स्वस्थ आहार चुनें। जो महिलाएं अतिरिक्त कुंवारी जैतून का तेल और मिश्रित नट्स के साथ पूरक भूमध्य आहार खाती हैं, उनमें स्तन कैंसर का खतरा कम हो सकता है। भूमध्यसागरीय आहार ज्यादातर पौधों पर आधारित खाद्य पदार्थों पर केंद्रित होता है, जैसे कि फल और सब्जियां, साबुत अनाज, फलियां और मेवे। जो लोग भूमध्यसागरीय आहार का पालन करते हैं, वे लाल मांस के बजाय स्वस्थ वसा, जैसे कि जैतून का तेल, मक्खन और मछली के ऊपर चुनते हैं।
10. उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए स्तन कैंसर के जोखिम में कमी
    यदि आपके डॉक्टर ने आपके परिवार के इतिहास का आकलन किया है और यह निर्धारित किया है कि आपके पास अन्य कारक हैं, जैसे कि पूर्व-कैंसर वाली स्तन स्थिति, जो आपके स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ाती है, तो आप अपने जोखिम को कम करने के विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं, जैसे:
11. निवारक दवाएं (कीमोप्रिवेंशन)। एस्ट्रोजेन-ब्लॉकिंग दवाएं, जैसे चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर और एरोमाटेज इनहिबिटर, बीमारी के उच्च जोखिम वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के जोखिम को कम करती हैं।
12. इन दवाओं के साइड इफेक्ट का खतरा होता है, इसलिए डॉक्टर इन दवाओं को उन महिलाओं के लिए सुरक्षित रखते हैं जिन्हें स्तन कैंसर का बहुत अधिक खतरा होता है। अपने डॉक्टर के साथ लाभों और जोखिमों पर चर्चा करें।
13. निवारक सर्जरी। स्तन कैंसर के बहुत अधिक जोखिम वाली महिलाएं अपने स्वस्थ स्तनों को शल्यचिकित्सा (प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी) से हटाने का विकल्प चुन सकती हैं। वे स्तन कैंसर और डिम्बग्रंथि के कैंसर दोनों के जोखिम को कम करने के लिए अपने स्वस्थ अंडाशय को हटाने (रोगनिरोधी ऊफोरेक्टोमी) का चयन भी कर सकते हैं।